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녹내장 원인, 증상, 치료, 예방 방법

Oliviamy 2023. 10. 17.
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녹내장 질환 시각 신경 기능 장애로 인해 시야가 상실되는 질환이다. 시신경은 눈에 들어온 빛을 뇌로 전달해 '보는' 것을 가능하게 하는 신경이다. 그러니까 시신경에 문제가 나타나면 시야 결손이 생겨날 수 있으며, 질환이 진행됨에 따라 시력 상실로 이어질 수도 있다. 이번 글에서는 녹내장 증상, 원인, 치료, 예방법에 관해 알아보겠습니다.

1. 녹내장의 증상

녹내장의 증상은 크게 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다. 급성녹내장은 안구 내압력 급하게 상승해 시력상실, 두통, 구토, 눈충혈 등의 증상을 유발할 수 있다. 시신경의 나쁜일이 천천히 진행되어 시야가 상실되는 질환인 만성녹내장은 흔히 '침묵의 실명'으로 묘사된다.

1) 급성녹내장의 증상

급성녹내장은 전체 녹내장 환자의 약 10%를 차지하며 급격한 안압 상승으로 인해 시력 상실, 두통, 구토, 눈 충혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 급성녹내장은 안압의 급격한 변화를 일으키며 환자는 수상한 두통이나 눈의 고통을 경험할 수 있습니다.

2) 만성녹내장 증상

대부분의 녹내장 상태 안구 신경이 점차 손상되어 선명한 증상은 없으나, 후기가 되면 시력 장애, 시력 상실 등이 발생하게 됩니다. 원발 개방각 녹내장과 정상 안압 녹내장 상태 만성 녹내장의 두 가지 유형입니다.

가. 원발성 개방각 녹내장 증상

녹내장의 가장 자주보이는 형태인 원발 개방각 눈병 녹내장 시신경의 점진적인 손상과 시야의 점진적인 협착을 특징으로 합니다. 초기에는 눈에 띄는 증상이 대부분 없어 "조용한 실명"이라는 설명으로 이어지지만, 시력 균열이 진행됨에 따라 자체적으로 증상을 느끼기 시작합니다. 주변 시력 장애는 보편적으로 먼저 발생하지만 중심인물 시력은 후기 단계까지 보존되며 일각 혹은 양쪽 눈에 일어날 수 있습니다.
나. 폐쇄각 녹내장 증상

폐쇄각 녹내장이 안압 상승으로 인한 시력 저하, 눈의 통증, 두통을 동반하는 경우가 많습니다. 급성 폐쇄각 녹내장의 경우 눈에 띄는 증상이 나타납니다. 안압의 급격한 상승으로 인해 심한 눈의 통증, 두통, 시야 흐림 등의 증상이 나타날 수 있으며, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

3) 선천성 녹내장의 증상

선천성 녹내장 질환 출생 후 1년 이내에 증상이 나타나는 질병이다. 아기가 빛에 노출되면 아기의 눈이 눈이 부시고 눈을 뜰 수 없으며 눈물이 나고 눈꺼풀 경련이 일어날 수 있습니다. 각막이 커지거나 눈꺼풀이 떨리는 등의 증상도 나타날 수 있습니다.

2. 녹내장의 원인

녹내장의 주요 원인은 안압 상승으로 인한 눈의 신경 손상이다. 눈의 신경 손상의 기전에는 안압 압박, 눈의 신경 혈류 장애 등이 있습니다. 눈의 방수 생성과 제거에 문제가 발생하면 안압 상승해 눈의 신경이 훼손될 수 있다. 또한, 안압 정상 범위에 있어도 시신경에 손상을 줄 수 있는 정상안압녹내장도 있는데, 가족력, 고혈압, 당뇨병, 근시 등이 모두 발생 위험인자이다. .

1) 시신경 자체 압박으로 인한 손상

안압이 증가하면 눈 내부 구조가 스트레스를 받아 변형될 수 있습니다. 이런 경우 안압으로 인해 시각 신경 눌려 손상된 상태인 수 있다. 축구공에 공기를 너무 많이 넣으면 공이 압축되어 변형되는 것과 비슷하게 안내 압력 상승하면 시각 신경 손상된 상태인 수 있습니다.

2) 시신경 자체 혈류 장애로 인한 손상

안압이 증가하면 시신경 자체 주변의 혈류가 감소하거나 차단될 수 있습니다. 이로 인해 시신경에 영양분 공급이 부족해 손상을 입을 수 있습니다. 시신경에 영양분이 공급되지 않으면 손상을 받아 시력을 잃을 수도 있습니다.

3) 여러가지 이유

녹내장의 가장 필요한 원인은 안압 상승이지만 정확히 원인은 알려져 있지 않습니다. 최근 연구에 의하면 녹내장 상태 안압, 시신경으로의 혈류 장애 등 여러가지 원인으로 인해 생겨날 수 있는 것으로 나타났습니다. 가족력, 고혈압, 당뇨병, 근시 등도 녹내장 발생의 원인으로 생각됩니다.

3. 녹내장 치료

녹내장은 눈의 안구 신경 손상을 예방하고 시력을 보호하기 위해 조기 발견과 치료가 필요한 질병이다. 녹내장을 치료하는 방법은 다양하며, 환자의 상태와 상태에 따라 적절한 치료 전략이 결정됩니다.

1) 급성녹내장 치료

급성 녹내장 상태 즉각적인 치료가 필요한 질환입니다. 먼저, 안압강하제를 점안하거나, 안압강하제를 복용하거나, 항진제를 정맥 주사하여 급속도로 안압을 낮추는 것이 매우 중요합니다. 안구압 안정되면 레이저를 사용하여 홍채에 작은 구멍을 뚫어 방수의 순환과 배수를 도와주는 절개수술을 시행할 수 있습니다.

2) 만성녹내장 치료

만성녹내장은 장기적인 치료가 필요합니다. 먼저 안압강하제를 주입하여 안압을 조절하려고 합니다. 한 가지 약물에 반응하지 않으면 다른 약물이나 약물의 조합으로 치료할 수 있습니다. 안압을 충분히 낮출 수 없는 경우 추가적인 약물이나 치료를 고려합니다.

3) 레이저 치료

레이저 치유는 녹내장 치료의 필요한 방법 중 하나입니다. 폐쇄각 녹내장에서는 레이저를 홍채 주위에 활용하여 방수 흐름을 유도하고 안압을 낮춥니다. 개방각 녹내장의 경우 레이저 빛을 사용해서 눈의 내부 조직을 변화시켜 안압을 조절하는 레이저 치료가 가능하다.

4) 수술적 치료

약물이나 레이저 치료로 안구압 적절히 조절되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 녹내장 수술의 목표는 안압을 안정시키고 시각신경 손상을 방지하는 것입니다. 수술적 접근법에는 환자의 상태와 녹내장 유형에 따라 섬유주절제술이나 녹내장 이식술이 포함됩니다.

5) 치료목표

녹내장 치료의 주요 목표는 안압 조절, 눈의 신경 손상 및 시야 손실 예방, 환자의 삶의 질 향상이다. 안압 조절은 녹내장 치료의 핵심 요소로 안압 상승을 예방하거나 줄이는 것이 중요하다. 환자 개개인의 상황과 녹내장의 특성에 따라 치료 방안을 결정하며, 약물치료, 레이저치료, 수술적 치료 등 여러가지 방안으로 치료가 가능합니다.

4. 녹내장 예방

녹내장은 시력에 심각한 손상을 주는 질환이므로 조기발견과 예방이 매우 중요합니다. 녹내장 예방법에 대해서는 아래부분에서 낱낱이 살펴보겠습니다.

  • 정기 검진: 40세 이상의 성인은 매해 시력 검진을 받는 것이 좋습니다. 눈병 녹내장 시작할 때는 증상이 나타나지 않기 때문에 정기적인 검진을 통하여 조기에 찾아내고 치료할 수 있습니다.
  • 위험 요인 파악: 녹내장 발병에 대한 위험 요인을 깨닫고 차단 계획을 세우세요. 높은 안압, 녹내장의 가족력, 당뇨병, 저혈압, 심혈관 질병 등의 전신 질환, 근시, 안구 외상의 병력 등이 녹내장의 발생과 관련이 있을 수 있습니다.
  • 안저 사진: 안저 사진을 이용하여 시각 신경 섬유층의 결함을 확인합니다. 녹내장 질환 안압 외에도 시신경의 손상으로 인해 생겨날 수 있으므로 정기적인 안저검사가 필요합니다. 의료 전문의와 상담하세요. 안과의사와 상담하여 개인 상태와 위험 요인을 평가하고 차단 및 치료 계획을 세우세요. 적절한 검사와 조치를 계획하려면 의료 전문가의 조언을 구하세요.
  • 건강한 생활 관습 유지: 건전한 식습관과 적절한 운동을 통하여 전반적인 튼튼함을 유지하십시오. 고혈압, 당뇨병 등 전신질환은 녹내장의 위험을 높일 수 있어 조심을 필요하다.
  • 흡연과 음주를 제한하십시오: 흡연과 과도하게 음주는 녹내장 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연을 중단하고 음주량을 조절하여 녹내장 위험을 줄이세요.
  • 안압 확인: 안압을 검토하고 변화를 계속 관찰합니다. 안구 내압력 높은 경우 조기에 찾아내고 치료를 시작하면 됩니다. 안압측정은 전문장비나 도구를 사용하여 정확히 결과를 얻을 수 있도록 병원이나 안과에서 계측하는 것이 좋습니다.

녹내장 원인, 증상, 치료 , 예방법에 대해서 알아 보았습니다.

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