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담낭암은 위험한 암일까? 발병 위험요인 알아보자

Oliviamy 2023. 10. 25.
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담낭암에 대해서 알아 보도록 하겠습니다. 담낭암은 과연 어떤 암이고 , 증상이나 발생부위 , 예방법은 어떤 방법이 있을까요?

담낭암아란?

담낭암은 담낭에서 형성되는 암세포로 구성된 덩어리입니다. 담낭세포에서 생겨나는 선암종이 약 80%를 차지하는데, 담낭암은 보편적으로 담낭선암종을 말한다. 선암종은 인간의 선조직, 즉 선세포조직에서 생겨나는 암이다.

담낭암은 생겨나는 세포의 종류에 따라 분류하면 가장 자주보이는 선암종 외에 미분화암종, 편평상피세포암종, 극세포종 등도 있고 드물게 유암종, 림프종, 간질종양 등도 있다. 종양, 과립구종 등 악성 흑색종이 생겨날 수 있습니다. 형태에 따라 겉으로 볼 때 담낭벽이 두꺼워진 침윤성 결절암과 담낭벽을 주로 침범하지 않는 유두상암으로 구분됩니다. 유두형은 담낭 내강을 채우거나 담관 내강을 따라 퍼질 수 있으며 예후가 더 좋습니다. 참조하여 침윤이란 암세포가 인접 조직으로 침투하는 것을 의미하고, 예후란 치료 후 질병의 향후 상태나 진행에 대한 전망을 의미한다.

담낭암 발병 위치

간에서 분비된 담즙이 십이지장, 즉 소장까지 운반되는 통로를 담관이라 합니다. 담낭은 간관에서 나온 담즙을 운반하는 곳으로 마치 창고와 같습니다. 낭포성 관을 수집해서 농축한 후 일시적인 기간동안만 저장되었습니다. 저장되었다가 낭성관이라고 불리는 얇고 유연한 나선형 관을 통하여 방출됩니다. 작은 담낭은 길이가 약 7~10cm로 간 아래쪽에 첨부되어 있으며 간외 담관과 첨부되어 있습니다. 담즙은 간에서 생성되어 간내 담관, 담낭 및 간외 담관을 통하여 십이지장에 도달합니다. 췌장에서 분비되는 췌장액과 달리 담즙에는 소화효소가 들어 있지 않지만, 담즙의 주성분 중 하나인 담즙산이 지방을 유화시켜 소화와 흡수를 더 쉽게 해줍니다.

담낭암 발병통계

담낭암과 담관암종은 9위로 전체 암의 3.0%를 차지합니다. 담낭암과 담관암24)의 남성 대 여성 비율은 1.2:1이며, 남성에게 더 흔합니다. 남성 사남성과 여성의 연령별로는 70대가 34.3%로 가장 많았고, 80대가 29.7%로 뒤를 이었고, 60대가 24.4%로 뒤를 이었습니다.

위험 요소

담낭암의 정확하다는 원인은 아직까지 밝혀지지 않았습니다. 환경친화적인 요인과 유전적인 요인이 복합적으로 작용하는 것 같아요. 담낭점막의 만성자극과 염증은 상피세포의 이상발달을 일으켜 담낭암을 세우는 것으로 알려져 있다. 그러므로 담석질환은 담낭암 발병에 큰 영향을 미치는 것으로 보입니다. 실제 담낭결석이 있는 사람들은 담낭결석이 없는 사람에 비해 담낭암 발병 위험이 510배 더 높으며, 담낭결석이 없는 사람에 비해 담석 유병률도 510배 더 높습니다. 10배 더 높습니다. 담낭암은 이들 나라에서 흔히 발생하며 담석 치료를 위해 시행되는 담낭절제술 수가 증가함에 따라 발생률이 감소하는 것으로 나타났습니다.

그러나 담낭암은 담석이 있는 환자의 1% 미만에서 발견되므로 담석이 있더라도 의심스러운 증상이 없다면 조기에 담낭을 제거할 필요는 없습니다. 석회화된 담낭 아니면 도자기 담낭, 담낭 폴립, 췌장과 담관의 비정상적인 합류, 만성 장티푸스, 감염, 약물, 위 수술 병력, 높은 체질량 지수, 발암 물질 및 등등 환경 요인, 유전적 혹은 인종적 요인. 이런 요인들이 위험인자로 나열되어 있지만 담낭암의 정확성이 있는 원인과 기전은 알려져 있지 않습니다.

담낭암 예방 방법

담낭암 예방을 위한 규칙이나 권장되는 검진 기준은 없습니다. 가장 좋은 방지 방법은 일상생활에서 유명한 위험 요인을 최소화하는 것입니다.

  • 간흡충은 사람의 담도에 오랜 기간 서식하며 담도암을 일으킬 수 있습니다. 민물고기를 생으로 먹으면 간흡충 염증이 일어날 수 있으므로 무조건 민물고기를 익혀서 섭취해야 하며, 민물고기를 활용한 칼, 도마 등은 뜨거운 물로 깨끗이 씻어야 합니다. 간흡충에 감염되면 약물(프라지콴텔)로 치료해야 합니다.
  • 간염이 있는 경우 담낭암이나 담관암 발병 위험이 높아지므로 B형 간염 백신을 접종하세요.
  • 과체중이나 비만은 담낭암 발생 위험을 증가시키므로, 식생활 조절과 적절한 운동을 통하여 자신의 몸에 맞는 건전한 체중을 고수해야 합니다.
  • 담석(특히 3cm 이상)이 있는 경우 담낭암 발병 위험이 높으므로 전문의와 상담하시기 바랍니다.
  • 야채와 과일을 많이 섭취하면 담낭암, 담관암을 효율을 최대화하여 예방할 수 있으므로 야채와 과일을 많이 섭취하고 균형있고 여러가지 식단을 유지하세요.

평소 예방

현재 특히 권장되는 조기 검진 방법은 없지만, 정기적인 건강검진을 받고 암이 발생했을 때 조기에 찾아내는 것이 중요합니다. 복부 팽만감이나 소화 장애 등의 증상이 생기면 의사의 진료를 받아 소화 시스템의 어느 부분에 이상이 있는지 확인해야 합니다.

일반적 증상

담낭암은 담석 치료를 위해 제거한 담낭 조직에서 우연히 발견된 경우부터 완치가 불가능할 정도로 급속도로 진행하는 경우까지 다르게 나타납니다. 그리고 증상은 암의 해부학적 상황에서 따라 달라질 수 있습니다. 보편적으로 암은 처음에는 증상이 없기 때문에 조기발견이 매우 어렵습니다. 초기암은 황달 증상이 없고, 불특정 복통만 있거나 간 기능 검사 이상만 있을 수 있으며, 담낭을 담석으로 오해하여 담낭을 제거하다가 담낭결석이 발견되는 경우도 있습니다. 암에 걸렸습니다. 최근 정기 건강검진이 대중화되면서 복부초음파검사에서 우연히 발견되는 초기 담낭암 사례가 증가하고 있다.

비특이적 증상으로는 체중 감소, 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토 등이 있으며, 오른쪽 상복부 혹은 심부 함몰(흔히 태양 신경총이라고 불리는 흉골 아래 중앙 함몰)에서 확실히 나타납니다. 통증과 황달이 나타날 수 있습니다. 가끔은 십이지장이나 대장폐색이 일어날 수도 있습니다.

체내 대사과정에서 죽어가는 적혈구가 파괴되면 헤모글로빈이 분해되면서 제작된 빌리루빈(담즙색소의 주성분)이 어떠한 원인으로 정상적으로 배설되지 못하게 되는데, 혈액에 너무 많으면 황달이 나타난다. 황달에 걸리면 피부와 눈 흰자위가 노랗게 변하고, 갈색 소변과 회백색 대변이 나오며, 피부가 가려워집니다. 담낭 및 담관암과 연관된 황달은 종양이 담관에서 십이지장까지의 영역을 차단할 때 발생합니다.

참고로 생물학이나 의료학에서 '특정'이라는 단어는 특정 대상이나 조건에서만 작용이나 반응이 선택적으로 깨어나는 것을 의미합니다. 그러니까 비특이적 증상은 특정 질병을 나타내지 않는 증상입니다.

진단 방법

담낭암은 시작할 때는 증상이 대다수 없을 뿐만 아니라, 증상이 있더라도 소화기관의 다른 부위, 특별히 위나 간의 문제로 인한 증상과 확실하게 구별할 수 없어 조기발견이 매우 어렵습니다. 이는 담낭이 복부의 다른 기관으로 둘러싸여 있기 때문이기도 합니다. 그러니까 특정 증상이 나타나 검사를 실시할 때쯤에는 대개 질병이 이미 심각한 상태입니다.

담낭암을 진단하기 위해 임상적으로 사용된다고 할 수 있는 검사에는 초음파촬영, 컴퓨터 단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 내시경 역행 쓸개이자조영술(ERCP), 경피경간담관조영술(PTC), 내시경 내시경 초음파촬영(EUS), 양성자 방출 단층촬영(PET) 등이 있습니다. 및 혈청 종양 표지자 검출.

이상으로 간략하게 담낭암에 대한 일반적인 내용, 기본적 특징과 임상증상에 대해서 정리해 보았습니다.

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