파킨슨병 초기증상 5가지 알고있나?

파킨슨병의 초기 증상과 원인, 치료방법 등을 알아봅시다. 파킨슨병은 흑색질(뇌의 특정 부분)의 신경세포가 파괴되어 활동 능력이 저하되는 퇴행성 뇌질환입니다. 이 질병은 60세 이상의 사람들에게 흔히 발생하며 알츠하이머병에 이어 두 번째로 자주보이는 퇴행성 뇌질환입니다.

파킨슨병의 5가지 초기 증상은 아래와 같습니다.

• 떨림(Tremor) : 파킨슨병에서 나타나는 떨림은 주로 환자가 쉬고 있을 때 나타나며, 쉬는 떨림(resting tremor)으로 나타나며, 자기주도적인 행동을 하면 약화된다. 손, 발, 턱에 나타날 수 있으며, 손이 "약을 만들거나 동전을 세는" 것처럼 나타날 수도 있습니다.
• 운동완동증(Bradykinesia)은 걸어가는 동안 팔이 부자연스럽게 흔드는 속도가 느린 행태의 상태입니다. 또한, 운동완서와 관련해 표정 감소, 안면 가리기, 발성 저하 및 현미경 관찰이 생겨날 수 있습니다.
• 경직: 경직은 관절을 수동적으로 움직일 때 근육의 긴장과 저항이 많아지는 느낌입니다. 보편적인 환자의 경우 환자의 팔을 구부릴 때 납관을 구부리는 듯한 느낌이 들고, 노곤히 구부리면 기어가 돌아가는 듯한 규칙적인 저항감을 느끼게 된다. 기어 강성이라고 합니다. 하다.
• 자세불안정 : 파킨슨병이 어느 정도 진행됨에 따라 자세의 변화가 점차적으로 나타나는데, 이와 비슷한 현상은 자세반사의 상실로 인해 발생하며, 병이 더 진행됨에 따라 반사능력이 낮아지게되어 자주 넘어지게 된다. 파킨슨병 환자의 보편적인 보행 장애에는 서성거림, 앞으로 기울임, 걸음걸이 동결 등이 포함됩니다.
• 후각 장애: 파킨슨병 환자는 후각이 감소하거나 없어진다고 불평할 수 있습니다. 이는 파킨슨병의 초기 증상 중 하나이며 다른 증상이 나타나기 전에 생겨날 수도 있습니다.

파킨슨병의 원인

1. 유전적 요인

파킨슨병은 전체 환자의 5~10%에서만 유전적입니다. 대다수의 다른 사람들은 특발성입니다. 파킨슨병을 유발할 수 있는 여러 유전적 돌연변이가 확인되었습니다. 예를 들어, SNCA 유전의 단위는 시누클레인이라는 단백질을 암호화하는데, 이 단백질은 뇌에 루이체라는 덩어리를 형성하고 신경 세포를 손상시킬 수 있습니다. LRRK2 유전의 단위는 신경세포의 성장과 생존에 관여하며, 이 유전자의 돌연변이는 동아시아와 북아프리카에서 흔합니다. PARK2 유전의 단위는 미토콘드리아 기능에 관여하는 Parkin(유비퀴틴 E3 리가제)이라는 단백질을 암호화합니다. 그리고 PRKN, PINK1 및 DJ-1을 포함한 여러 유전자가 파킨슨병과 연관되어 있습니다.

2. 환경적 요인

파킨슨병의 환경적 요인에 대한 연구 결과 MPTP(1-메틸-4-페닐-1,2,3,6-테트라히드로피리딘), 살충제(로테논, 파라콰트), 중금속(망간, 납, 구리), 일산화탄소 등이 있는 것으로 나타났습니다. , 유기용제, 미량금속원소 등 독소에 대한 노출, 헤어 부상 등이 파킨슨병의 요인으로 지목돼 왔다. 이런 환경적 요인은 흑색질의 도파민성 뉴런을 망가뜨리는 요인으로 생각됩니다. 예를 들어 MPTP는 도파민 합성에 필요한 효소를 억제하고, 농약은 도파민 수용체를 차단하고, 중금속은 도파민을 산화시키며, 일산화탄소와 유기용매는 미토콘드리아 기능을 억제하고, 미량금속원소는 도파민 합성을 억제해 많은 분비를 방해한다.

3. 미토콘드리아 기능 장애

미토콘드리아는 세포 내에서 에너지를 만들어내는 소기관입니다. 미토콘드리아 기능 장애는 세포 산화 스트레스를 증가시키고 세포 사멸을 유도하며 신경 퇴행을 촉진합니다. 파킨슨병 환자의 뇌에서 미토콘드리아 기능 장애가 관찰되었습니다. 예를 들어, 파킨슨병 환자의 뇌에서는 복합체 I이라고 불리는 미토콘드리아 호흡 효소의 활동이 감소합니다. 복합체 I은 미토콘드리아 전자 전달 사슬의 첫 차례 단계를 담당하며 도파민 합성에 필요한 NADH를 생성합니다. 복합체 I 활성이 감소하면 NADH 생성이 감소하고 도파민 합성도 감소합니다. 또한, 복합체 I의 활성이 감소하면 산화스트레스가 증가하여 세포 사멸을 유발하는 요인이 활성화됩니다.

파킨슨병 치료

• 약물치료 : 도파민 결핍을 보충하거나 도파민의 효능을 높이기 위해 약물을 복용하는 것입니다. 예를 들어 레보도파(L-dopa)는 도파민의 전구체로 뇌에서 도파민으로 전환되어 활동 장애를 개선한다. 다른 약물로는 도파민 작용제, MAO-B 억제제, COMT 억제제 등이 있습니다. 약의 경우 의사와 상담하여 적절한 종류와 복용량을 마음먹고 규칙적으로 복용하십시오. 약물의 효과는 사람마다 다르며 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다. 그러니까 규칙적으로 약물치료의 효과와 부작용을 평가하고, 필요하다면 약물의 종류나 용량을 조절해야 한다.
• 운동요법 : 규칙적인 신체활동을 하는 방법입니다. 활동 요법은 근력과 유연성을 높이고, 균형과 자세를 개선하며, 보행과 행태를 개선하고, 심혈관 건강과 기분을 개선할 수 있습니다. 운동치료는 전문가의 지도 하에 개인별 맞춤 응용 프로그램을 권장합니다. 운동요법의 종류에는 스트레칭, 근력운동, 에어로빅, 균형운동, 요가, 킥복싱 등이 있습니다. 운동치료는 오늘 30분 이상, 주 3~5회 시행하는 것이 좋습니다. 운동치료를 할 때에는 안전하고 편리한 환경에서 운동을 즐기고, 자신의 능력에 맞게 운동을 하며, 증상과 약물의 변화에 ​​따라 조절하는 것이 중요합니다.
• 심부뇌자극술(DBS): 뇌의 특정 부위에 전극을 이식하는 수술입니다. 이 전극은 파킨슨병 증상을 유발하는 비정상적인 뇌 활동을 조절하는 데 이익이 되는 전기 펄스를 보냅니다. DBS는 행태의 변동을 제어하고 과잉 치료의 필요성을 감소시키는 데 이익이 됩니다.
• 생활 방법 변화: 건전한 생활 방식을 채택하면 파킨슨병의 진행을 늦추는 데 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 항산화제, 오메가-3 지방산, 단백질이 다양한 밸런스 잡힌 식단은 뇌 튼튼함을 향상시킬 수 있습니다. 그리고 사회적 활동을 유지하고, 정신적 지원 활동에 참여하고, 스트레스를 관리하면 전반적인 삶의 질이 향상됩니다.

이상으로 파킨슨병의 초기증상, 원인, 치료에 대해서 알아 보겠습니다.