오늘은 A형 간염 원인, 증상, 감염, 검사, 예방접종, 주사, 치료, 약물, 백신등에 대해서 알아 보도록 하겠습니다.
A형 간염의 의미, 정의, 의의
A형 간염 바이러스 감염에 의해 일어나는 급성 간염으로 법적 2급 감염병입니다.
A형 간염의 원인, 감염
감염시기
전염력이 가장 강한 기한은 증상이 나타나기 2주 전부터 황달이 나타난 후 1주, 즉 증상이 나타나기 1~2주 전입니다.
전송경로
대부분의 경우, A형 간염 악성 프로그램은 바이러스에 오염된 음식이나 물의 섭취를 통하여 경구로 전염되거나, 주사기(상습적인 약물 사용자의 경우), 혈액제제 아니면 성적 접촉 등 비경구적으로 전염될 수 있습니다. 주로 구강으로 전파되기 때문에 환자로부터 친지나 가족에게 전파될 수도 있고, 인구밀도가 높은 어린이집이나 군부대 등 집단시설에서 집단발생할 수도 있습니다.
A형 간염 통계자료 및 역학
주로 공중보건 여건이 열악한 환경에서 발생하기 때문에 위생수준이 열악했던 196070년대 어린이 감염을 통하여 자연면역이 발달했기 때문에 성인에서는 발생빈도가 낮다. 하지만 요즘에는 위생기준이 향상되면서 소아 감염은 일반적으로 없어진 반면, 성인(2040세)의 발병률이 급격하게 늘어나고 있습니다.
부진한 단계로 인해 후진국형 추세에서 선진국형 추세로 바뀌는 추세이다. 질병관리본부는 2001년부터 2009년까지 A형간염을 감염병으로 분류하였고, 2007년 감염병예방법에서 A형간염을 2종 감염병으로 지정하였다. 2010년에 우리는 질병에 대한 포괄적인 감시를 시작했습니다.
국내에서는 2040대가 전체 환자의 80% 이상을 차지하며, 2011년 5,521건에 이어 매해 1,000건 가량의 사례가 보고되고 있다. 이후 20162017년에는 약 4,500건으로 빠르게 증가했다가 2018년에는 2,437건으로 감소했고, 이어 2019년에는 확진자가 17,000건을 넘는 대규모 유행이 이어졌습니다.
A형 간염 징후 및 증상
임상증상
이는 다른 바이러스성 간염과 비슷하며 설사, 복통, 쇠약, 구토, 메스꺼움, 식욕 부진, 발열 등을 포함합니다. 황달의 특징적인 증상은 일주일 이내에 나타나며 전신 가려움증, 콜라색 소변, 각막과 피부의 황달 등이 있습니다. 6세 미만 소아의 경우 황달은 대개 증상이 없으며(약 70%), 약 10%만이 황달 증상을 나타내지만, 증상은 나이가 들수록 더욱 심해지는 경향이 있습니다.
치명적인 전격간염의 발생률은 0.1~0.3%로 알려져 있으나, 50세 이상에서는 1.8%까지 증가한다. 몇 주 아니면 몇 달 후에 회복되고 만성 감염은 없지만 A형 간염은 감염됨 환자의 약 15%에서 최대 1년 동안 지속되거나 재발하는 것으로 알려져 있습니다.
잠복기
임상 증상은 감염 후 1550일에 나타나며, 평균 잠복기는 2830일이다.
A형 간염 판단 및 검사
확인은 항A형간염바이러스 면역글로불린M 항체검사나 역전사중합효소연쇄반응 등을 사용해서 A형간염 바이러스의 표적유전자를 검증하는 방식으로 진행된다. 면역글로불린 M 항체는 증상이 나타나기 5~10일 전에 나타나며 감염 후 최대 6개월까지 지속될 수 있습니다. 면역글로불린 G 항체는 간염의 회복 절차에서 양성이며 평생 동안 지속됩니다.
진행상황
황달이 시작되기 전에 혈청 간 효소는 상승하며, 알라닌 아미노트랜스퍼라제 수치는 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제 수치보다 훨씬 높습니다. 황달 진단에 이용되는 빌리루빈 수치는 다른 염증 요인 수치와 비슷하게 자주 10 이상 상승합니다.
A형간염 예방접종, 주사
A형간염 예방접종
1차 접종 후 6~12개월 뒤 2차 접종을 하면 면역력은 20년 이상 지속될 수 있다. 아래와 같은 경우 예방접종을 최우선으로 실시합니다.
면역력이 없는 A형간염 위험한 그룹 아동, 청소년, 성인
12~23개월 모든 어린이
A형간염 고위험군
A형 간염 환자와 접촉한 적이 있는 사람
응고 장애가 있는 환자
만성간질환 환자
직업상 A형 간염에 노출될 위험이 있는 사람
불법마약 사용자
게이 남성
전염병 지역의 여행자 및 장기 거주자
공중 보건 및 위생
식수원의 오염을 방지하고, 물과 폐수 시스템을 유지하고, 손을 씻고, 식품 및 식품 취급자의 위생을 계속하는 것이 중요합니다.
A형 간염 치료
현재까지 A형 간염 바이러스를 치료하는 약물은 개발되지 않았습니다. 보편적으로 증상 완화를 위한 치료의 중심은 대증요법이며, 고단백 식단과 간을 쉬게 하는 것이 이익이 될 수 있습니다. 심각한 증상이 발생하면 증상 완화를 위해 입원이 필요할 수 있습니다.
A형 간염 합병증
A형 간염의 합병증으로는 관절염, 혈관염, 췌장염, 담낭염, 급성 신부전, 길랭-바레 증후군 등이 있습니다. 소수의 사람들에게는 담즙울체성 간염, 자가면역 간염, 재발성 간염과 같은 비정형 임상 증상이 나타날 수 있습니다. 전격성 간염은 가장 심각한 합병증으로 사망률이 최대 80%에 달하는 것으로 알려져 있습니다.
A형간염 맞춤식 정보
연락처 관리
환자 접촉자는 노출 후 50일 동안 질환 여부를 모니터링합니다. 노출 후 2주 이내에 예방주사 접종이나 면역글로불린 주사를 통하여 예방할 수 있으며, 노출 후 예방주사 접종은 빠를수록 효과가 좋으므로 최대한 빠르게 접종하는 것이 좋습니다.
면역글로불린은 12개월 미만의 영유아나 백신접종 금기 환자에게 적합하며, 면역기능이 저하된 환자, 만성간질환 환자, 노약자 등의 경우 위험 가능성 검증 후 담당 의료진의 판단에 따라 주사가 필요하다고 판단됩니다.
환자관리
원칙적으로 증상이나 염증이 사라질 때까지 입원이 필요합니다. A형 간염은 대개 환자의 대변으로 배설되므로 발병 후 2주 이내, 발병 후 1주 이내에 전염력이 높기 때문에 이 기간 동안 장변을 분리하고 각별한 주의와 손을 자주 씻고 개인위생을 이어서하는 것이 좋습니다. 황달.
환자발견
A형간염은 다른 바이러스성 간염과 비슷하게 전신허약, 오심, 식욕부진, 발열 등의 비특이적인 증상으로 시작되나, 보편적인 치료에도 증상이 호전되지 않으며, 병이 진행됨에 따라 황달 등의 증상이 나타날 수 있다. - 특정 증상. 진료를 받는 것이 좋습니다.
이상으로 A형 간염의 원인, 증상, 전염, 예방과 치료에 대한 내용이였습니다.
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