간암 일반적 증상과 진단방법

간암 일반적인 증상은 어떤 것들이 있을까요?

간은 '침묵의 기관'이라고 불린다. 이는 간암에도 적용되는데, 처음에는 증상이 경미하다가 점차적으로 나타납니다. 따라서 대부분의 경우 증상이 뚜렷해질 때에는 이미 상당히 진행된 상태입니다.

간암의 증상으로는 오른쪽 상복부의 통증이나 덩어리, 복부 팽만감, 체중 감소, 심한 피로, 소화불량 등이 있습니다. 간경변증 환자에게 간암이 발생하면 황달이나 복수가 갑자기 악화될 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분 암이 상당히 진행된 후에 나타나나, 증상이 전혀 없거나 모호한 증상만으로 건강검진에서 암이 발견되는 경우도 있습니다.

간암 진단 방법

대부분의 암의 경우 진단 시 생검을 실시합니다. 그러나 간암은 조금 다른데, 조직검사 없이 영상검사와 혈액검사(종양표지자 검사)를 통해 진단하는 경우가 많으며, 이러한 검사만으로는 진단이 불가능한 경우에만 조직검사를 시행합니다.

예를 들어 만성 B형, C형 간염이나 간경변증 등 위험인자가 있는 사람이 복부초음파와 알파태아단백(AFP, 알파태아단백)을 토대로 암이 의심되는 경우에는 동적 조영증강 전산화를 활용한다. 단층촬영(동적 조영증강 CT), 동적 조영증강 자기공명영상(MRI), 간세포 특이적 조영제(가돌리늄 에톡시벤질디에틸렌트리아민펜타세테이트, Gd-EOB-DTPA)를 사용하여 암을 검사합니다. , 간암 진단을 받았습니다. 반면, 위험인자가 있는 사람에서 1 cm 이상의 결절이 발견되고, 위의 영상검사 중 하나 이상에서 합당한 결과가 나타나면 간암 진단이 가능합니다. 간세포암의 발생 위험이 높지 않거나 영상검사에서 간세포암의 전형적인 징후가 보이지 않는 경우에는 종양에 가는 바늘을 삽입하여 조직의 초음파 영상을 채취하는 조직검사를 통해 진단합니다. 찾고 있습니다.

간암의 진행 단계는 어떻게 되는 것일까?

간암이 다른 암과 구별되는 점은 대부분의 경우 원발기관인 간에 이미 만성간염이나 간경화 등의 만성질환이 있다는 점이다. 따라서 간 기능이 악화될 뿐만 아니라 복수나 식도정맥류나 위정맥류 출혈(혈류 폐쇄로 인해 정맥이 부어오르고 덩어리 같은 현상) 등의 간경화 합병증이 동반되는 경우가 많다. 이는 암과는 아무런 관련이 없고, 생존에 지장을 주며, 암이 진행됨에 따라 부작용도 증가할 수밖에 없습니다.

따라서 질병의 단계, 즉 질병의 진행 단계를 치료 방침과 예후를 결정하는 기준으로 분류할 때, 그림 1과 같이 1~4단계로 구분하지 않고 간기능 등급을 추가 인자로 사용한다. 기타 암. 반영하다. 더 자세히 설명하자면, 우선 일반적으로 사용되는 TNM 병기결정 방법에 따라 간암의 수, 크기, 혈관 침범, 림프절 및 기타 장기 전이 등을 종합적으로 고려하여 등급을 매깁니다. I, II, III, IV(IVA, IVB) 단계 중 하나로 구분됩니다.

동시에 Child-Pugh 점수는 주로 간 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 프로트롬빈 시간(PT, 프로트롬빈 시간, 혈액 응고에 관여하는 효소), 혈청 빌리루빈 및 알부민 수치, 복수량, 간성 뇌증(간 기능) 등이 모두 응고인자의 평가 지표입니다. C와 C는 장애환자의 의식 저하 정도나 행동 변화 정도 등 5가지 요인을 조합해 도출한 것이다. 의료진은 두 가지 결과를 동시에 고려하여 치료 정책과 예후를 결정합니다. 간암 병기결정 방법은 다양하고 국제적으로 통일되어 있지 않으나, 한국과 일본에서는 이 방법을 흔히 사용하고 있다.

참고로 TNM 분류에서 T(종양)병기는 종양의 크기와 침윤 정도를 말하고, N(림프절)병기는 주변 림프절로의 전이 정도를 말하며, M(전이)병기는 종양이 침윤된 정도를 말한다. 병기는 간, 복막, 폐 등으로의 전이 정도를 말하며, 다른 장기로의 전이 정도는 질병의 전이 여부를 나타내며, 이 세 가지 요소가 합쳐져 질병의 진행 단계를 결정합니다.

감별 진단

앞서 말했듯 간암은 간에 덩어리가 나타나면서 진단하는데, 혈액검사와 영상검사에서 암 판정기준에 맞는 결과가 나온다. 이러한 검사만으로는 진단이 명확하지 않은 경우 초음파 영상을 사용하여 병변의 생검을 실시하여 진단을 확인할 수 있습니다. 원발성 간암 중 간내 담관암종의 치료 전략은 간암과 다릅니다. 또한 육종, 다른 장기로 전이되는 암 등 희귀한 종류의 암도 적절한 치료가 이루어져 신중하게 감별이 필요하다.