담낭 용종 제거해야 하는 이유

담낭 폴립은 담낭의 점막벽에 생긴 종양입니다. 종괴는 담낭에 발생하는 작은 돌기물로 양성 폴립과 종양 폴립으로 구분됩니다. 가장 흔한 양성 비종양성 병변은 콜레스테롤 폴립이고, 선근증과 염증성 폴립이 그 뒤를 따릅니다.

종양성 폴립에는 선종과 악성 폴립이 있으며, 선종 폴립의 크기가 10 mm를 초과하는 경우 악성으로 변할 위험은 약 37~55%입니다. 대부분의 악성 폴립은 선암종이며, 담낭 선암종이 담낭 선종보다 더 흔합니다.

담낭 폴립 증상

담낭 폴립은 대개 뚜렷한 증상이 없습니다. 초음파나 담낭절제술 후 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 증상이 없을 수도 있지만 간헐적으로 오른쪽 상복부 통증이 나타날 수 있으며, 체중 감소도 나타날 수 있습니다.

담낭 폴립을 제거해야 하는 이유는 무엇입니까?

담낭폴립의 대부분은 양성이며 선종을 제외하면 양성폴립이 악성으로 변할 확률은 매우 적습니다. 따라서 폴립이 있다고 해서 반드시 암이 발생한다는 의미는 아닙니다. 다만, 용종의 크기에 따라 암 발생 위험이 다르며, 암이 발생할 가능성이 있으므로 담낭 용종을 제거하는 치료를 권장합니다.
폴립의 크기가 1 cm 이상이거나 환자의 나이가 많은 경우 악성변형의 위험성이 높아지므로 전문의의 진찰 후 진단에 따라 시기적절한 수술이 필요할 수 있습니다.

담낭 폴립 제거 수술

담낭절제술

복부 CT와 초음파의 발달로 담낭용종은 어느 정도 감별이 가능하지만 100% 정확한 감별은 어렵습니다. 따라서 담낭암 발생 위험을 최소화하기 위해 담낭 폴립절제술을 통한 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 담낭 폴립을 제거하는 수술에는 여러 가지 유형이 있습니다.

1) 개복수술

오른쪽 흉곽이나 복부 중앙 부근을 절개한 후 시행하는 수술입니다.
수술 범위에 비해 큰 절개가 필요하며, 수술 후 통증이 심하고 회복기간도 길다. 통증은 하루나 이틀 동안 침대에 누워 있을 수 없을 정도로 심할 수 있으며, 적어도 일주일 동안 입원해야 할 수도 있습니다. 개복수술은 여러 가지 단점으로 인해 오늘날 거의 시행되지 않는 수술 방법입니다.

2) 복강경 담낭절제술

복부에 0.5에서 1.5mm 정도 구멍을 뚫고 그 구멍에 카메라와 수술 도구를 삽입, 총 2~3개 의 구멍을 뚫어야 하며, 개복수술에 비해 절개 부위가 작아 수술 후 통증이 상대적으로 적습니다.

3) 단일공 복강경 담낭절제술

단일공 복강경 담낭절제술은 배꼽 2.5cm 이내에서 시행하는 수술이다. 하나의 구멍만을 통해서 수술을 진행하기 때문에 복강경 담낭절제술에 비해 통증이 덜합니다.

4) 로봇 담낭절제술

로봇 담낭 절제술은 복잡성과 작은 수술 절개로 인해 최근 몇 년간 점점 인기를 얻고 있는 수술입니다. 수술 시 형광물질을 주입함으로써 색소가 흐르는 낭성관이나 혈관을 언제든지 확인할 수 있습니다. 따라서 작업 중에 어떤 부분을 제거해야 하는지, 어떤 부분을 보존해야 하는지 지속적으로 확인할 수 있습니다.
1~2cm의 최소절개만으로 숙련된 수술이 이루어지며, 시야를 최대 10배까지 확대하는 고해상도 3D 입체스크린을 활용해 정밀한 수술이 가능하다. 또한, 손목에 부착된 수술 기구를 이용한 최소 침습 기술로 복잡한 수술도 쉽게 시행할 수 있습니다. 수술 후 흉터나 부작용이 걱정된다면 최첨단 수술로봇을 활용한 담낭절제술을 권해 드립니다.

담낭 용종 절제술 후 관리

담낭용종 제거 후 특별히 주의해야 할 음식은 없습니다. 단, 폴립 제거 후 소화능력이 저하되므로 지방이 많은 고기, 기름진 음식, 튀긴 음식 등은 피하는 것이 좋습니다. 대신 과일/채소/식물성 단백질을 더 많이 섭취하여 영양을 보충할 수 있습니다.

담낭용종 제거 후 소화불량, 설사 등의 증상이 나타날 수 있으나 몸이 빨리 적응하여 건강하게 회복될 것입니다. 담낭폴립은 악성으로 발전할 가능성이 있으므로 담낭절제술을 통한 치료가 필요합니다.

때때로 사람들은 "폴립"만 제거하거나 담낭의 일부를 제거하는 것이 가능한지 묻습니다. 그러나 기존 수술법 중 담낭용종만 제거하거나 부분적으로 제거할 수 있는 방법은 없다. 담낭 전체를 제거하더라도 건강상 문제는 없으며, 초기에는 일시적인 소화불량, 설사, 복통 등이 나타날 수 있으나 회복 후에는 별다른 증상 없이 일상생활을 이어가실 수 있습니다.

이상으로 담낭용종 절제술, 담낭용종 제거해야하는 이유에 대한 내용을 정리해 보았습니다.