오늘 주제는 손목터널증후군이라는 증상에 대해서 알아보려고 합니다. 손목의 중앙에 있는 구멍을 수근관 혹은 수근관이라 하며, 이곳의 정중신경이 눌려 일어나는 고통을 수근관증후군이라 합니다. 이는 손목 각도가 부자연스러울 만큼 짧은 시간 동안 부자연스러울 정도로 간단하게 유지될 때 발생합니다. 특별히 밤에 증상이 느껴지거나, 쌀쌀한 겨울철에 손이 두드러지게 쌀쌀한 경우 확인해 보시는 것이 좋습니다.
손목 터널 증후군
특히 엄지손가락부터 중지까지 감각 문제가 일어날 수 있습니다. 심한 경우 자고 일어났을 때 손이 저려온다고 한다. 키보드나 휴대폰을 오랜 기간 활용하는 인간이라면 신발을 신으면 손목과 손가락의 느낌이 좋아집니다.
1. 마비
손목터널증후군은 손의 마비를 유발할 수 있습니다. 손가락이 붓지 않더라도 부어오르는 듯한 느낌을 받거나, 쌀쌀한 감각과 뜨거운 감각을 구별하기 어려울 수도 있습니다.
2. 손 통증 및 저림
손목터널증후군은 다소 서서히 진행됩니다. 밤이나 아침에 일어났을 때 손에 통증과 저림 증상이 나타날 수 있습니다. 잘못된 자세로 자면 팔에 혈액 공급이 부족해 고생할 수도 있다. 긴장을 풀면 손과 발이 마비되다가 감각이 마비되는데, 이는 손목터널증후군과 비슷한 증상입니다. 낮 동안 휴대폰이나 책을 쥐거나 운전을 할 때 손에 통증과 저림 증상이 나타날 수 있습니다. 손가락을 움직이거나 요동치는 것이 증상 완화에 이익이 될 수 있습니다.
3. 힘빠짐
손목터널증후군이 진행이 되어가면서 엄지, 검지, 중지의 힘이 약해지기 시작합니다. 힘을 이용할 수 없어 물건을 쥐거나 주먹을 꽉 쥐는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 평소와는 같지 않게 지속해서 물체를 낮추는 것도 손목터널증후군의 증상일 수 있습니다. 손목터널증후군이 있다면야 지갑을 쥐거나 셔츠 단추를 채우는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
손목터널증후군의 원인
손목터널증후군의 원인은 알려져 있지 않습니다. 수근관은 좁고 뻣뻣하기 때문에 해당 부위의 감염은 중추신경계에 압력을 가해 해당 부위가 편안하더라도 고통을 유발할 수 있습니다. 손목터널증후군은 한쪽에만 진단이 가능하지만, 양면에 함께 나타나는 경우도 있으며, 주로 계속해서 이용하는 손에 많이 발생합니다.
손목터널증후군 치료
자가치료
정중 신경 압박이 수근관 증후군의 원인이므로 치료 목표는 정중 신경 압박을 완화하고 증상을 완화하며 상태의 진행을 늦추는 것입니다. 손목터널증후군의 증상이 경미하거나 환자의 나이가 어린 경우(30세 미만)에는 차이나는 치료 없이 몇 달 내에 저절로 좋아집니다. 손목터널증후군 증상을 완화하기 위해 시도할 수 있는 몇 가지 방법은 아래와 같습니다.
- 손과 손목의 긴장을 풀어주세요.
손과 손목을 덜 사용할수록 증상이 완화될 가능성이 높아집니다. - 냉찜질
증상이 생기면 손목에 냉찜질을 해주세요. - 이유를 제거한다
특정 손 움직임으로 인해 손목터널증후군이 일어난 경우 손과 손목에 잠시 휴식을 취하고 회복할 수 있는 순간을 주어야 합니다. - 작업 요법
작업치료를 사용하면 뻣뻣한 손 행태를 스트레스가 덜한 움직임으로 바꿀 수 있습니다. - 합판
손목이 휘는 것을 방지하고 휴식을 주기 위해 부목을 착용할 수 있습니다. 잠잘 때만 착용해야 하지만, 부목이 일상생활에 지장을 주지 않는다면 낮에도 착용하는 것을 고려해 볼 수 있습니다. 이와 비슷한 간략한 단계를 통하여 경미한 손목터널증후군은 4주 안에 호전됩니다.
스테로이드약
수근관 염증을 줄이기 위해 스테로이드 주사를 시도할 수 있습니다. 스테로이드는 보편적으로 터널에 직접 주입됩니다. 경구용 스테로이드도 이용 가능하지만 주사제만큼 효과적이지 않고 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 주사를 맞으면 시작할 때는 고통이 심해지다가 이틀 정도 지나면 없어집니다. 치료에 잘 반응하고 몇 달 후에 손목터널증후군이 재발한다면 또 다른 스테로이드 주사가 필요할 수 있습니다. 스테로이드 주사를 계속해서 자주 사용하면 비관적인 영향을 미칠 수 있으므로 권장되지 않습니다. 아스피린이나 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 단기적으로 고통을 완화하는 데 이익이 될 수 있습니다. 이 약은 염증으로 인해 수근관증후군이 생겨난 경우 효과가 있고, 손의 심플한 움직임으로 인해 수근관증후군이 일어난 경우 효과가 떨어집니다.
수술
자가 치료와 약물 치료가 실패하고 수근관 증후군 증상이 6개월 이상 지속되는 경우 수술을 염두해 두어야 합니다. 손목신경감압술이라 불리는 손목터널증후군 수술은 외래로 시행할 수 있으며 당일 퇴원도 가능하다. 정중신경의 압박을 줄이기 위해 손목 인대 일부를 절단하는 단출한 수술입니다. 수술 성공률은 90% 이상이며, 대다수의 손목터널증후군은 재발하지 않습니다. 다른 수술과 비슷하게 감염, 수술 후 출혈, 신경 손상, 흉터 등의 합병증이 일어날 수 있습니다.
아래는 전문가들이 만든 손목터널증후군에 대한 4분짜리 영상입니다. 주의하시기 바랍니다.
<수근관증후군 치료에 관해 알아보세요>
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