구안와사의 초기 증상을 설명하기에 앞서, 구안와사가 무엇인지 올정의롭게 살펴보겠습니다.
구안와사란 무엇입니까?
안면신경마비(구안와사)는 안면신경마비로도 알려져 있는 안면신경의 손상으로 인해 초래하는 질환이다. 관와사의 분명한 뜻은 아래와 같습니다.
입 - 입, 얼굴
눈
와(床) - 누우다, 기대다
비스듬한 - 기울어진 각도로
즉, "입과 눈이 비스듬히 기울어지는 증상"을 의미합니다. 얼굴 표정을 움직이는 근육의 안면 신경 마비는 입과 눈 주변 근육의 대칭성 상실을 초래해 얼굴 한쪽에 붓기와 수축이 발생한다.
구안와사는 일상생활에 많은 불편함을 초래할 수 있으므로 초기 증상과 치료법을 미리 인지하고 실제로 실천하는 것이 중요합니다.
구안와사 초기 증상
초기에 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받아봐야 합니다. 신경과, 신경외과, 이비인후과, 피부과가 있었으나 안면마비의 증상이므로 신경과, 신경외과를 방문하는 것이 가장 좋다.
얼굴 한쪽의 부종 - 주로 안면 신경의 영향을 받는 쪽의 뺨이 붓습니다.
감각 이상 – 마비된 얼굴 쪽의 따끔거림이나 뻣뻣함
안면 활동 이상증 - 입가가 말려 눈을 감을 수 없음
눈물샘 과다분비 - 영향을 받은 눈의 눈물
구강 장애 - 입 한쪽이 아래쪽으로 기울어진 상태
미각이상(Dysgeusia) - 혀의 미각 상실
경미한 통증 - 마비된 부위에 경미한 고통이 생길 수 있습니다.
아침에 증상이 심함 - 주로 아침에 눈에 띄고 저녁에는 증상이 완화됨
얼굴 한쪽에 붓기
구안와사는 안면신경의 손상된 부위에 해당되는 얼굴 한쪽에 부종이 생기는 안면신경마비로 인해 초래하는 질환이다. 안면신경마비와 닮은 쪽의 뺨이나 얼굴 부위에 붓기, 붓기가 자주 발생합니다. 이는 안면 신경의 손상으로 인해 그 쪽 안면 근육의 수축이 감소되고 붓기가 발생하기 때문입니다. 얼굴의 한쪽에만 붓기가 있는 비대칭적인 모습은 세키와사의 대표되는 특징 중 하나이므로 주의하시기 바랍니다. 안면부종이 심할 경우 눈을 정상적으로 뜨기 까칠한 증상이 동반일어날 수 있습니다.
비정상적인 감각
구안와사 증상의 초기에는 안면신경마비가 있는 쪽의 감각이상이 나타나게 됩니다. 마비된 안면 근육 주위에 특이한 핀 찌르기 같은 감각이 나타나거나, 안면 부위의 감각이 둔해지거나, 얼굴이 경직되면서 감각 변화가 될 수 있습니다. 이는 안면신경의 손상으로 인해 이 부위의 감각전도가 정상적으로 이루어지지 못하며, 얼굴을 두드리거나 지압을 했을 때 정상측의 감각과는 상당한 차이가 있다. 감각이상은 구안바사병 초기의 대표되는 증상 중 하나이다.
안면운동장애
콴와서병의 초기 증상 중 하나인 안면운동이상증은 안면신경의 손상으로 인해 안면근육의 자기주도적인 수축이 어려워지는 증상이다. 가장 두드러진 증상은 입가의 말림과 눈을 감는 등 자기주도적인 표정 변화의 어려움입니다. 정상적으로 눈을 깜박이거나 눈살을 찌푸릴 수 없습니다. 얼굴 표정 근육 긴장도가 약해지고 표정 활동 능력이 저하됩니다. 활동 장애는 Guanvasa의 초기 발병의 필요한 증상 중 하나입니다.
과도한 눈물 생산
구안바사 초기 증상 중 눈물과다란 마비된 눈에서 눈물이 지나치게 흘러나오는 증상이다. 안면신경마비는 눈을 둘러싸고 보존하는 눈꺼풀 근육이 약화돼 정확히 눈을 깜박일 수 없게 된다. 이는 눈물이 완전히 증발하는 것을 방지하고 과도한 눈물이 눈물샘에서 배출되도록 합니다. 특히 바람이 불면 경우는 심각하다. 과도한 눈물 생산은 구안와사의 전형적인 초기 증상 중 하나이며, 대개 마비된 눈에서 발생합니다.
구강 장애
구안와사 초기 증상 중 입꼬리 장애란 일각 입꼬리가 아래로 향하는 증상을 말합니다. 안면신경마비는 입 주위의 근육이 약해지면서 입 한쪽이 처지고 아래로 기울어지는 현상이다. 특히 구안와사가 초래하는 쪽의 입술이나 입가에서는 그 쪽에서 음식물이 새어나타나게 됩니다. 입을 다물고 있거나 말을 할 때에도 정상적인 근육 수축이 어려워져 입꼬리가 흐트러지게 됩니다. 안면신경의 손상으로 인해 그 쪽 근육을 움직이는 신호 전달이 정확히 이뤄지지 않기 때문이다.
아침에 심한 증상
구안바사르 증후군의 초기 증상 중 하나는 아침에 증상이 더 심해진다는 것입니다. 구안바사 환자는 아침에 발생 했을 때 안면마비 증상이 가장 심하고, 시간이 지나면서 점차 완화된다. 안면 활동 중 감각 이상이나 불편함은 주로 아침에 가장 눈에 띄고 저녁에는 완화됩니다. 이는 아침에 가장 심하고 수축이 진행됨에 따라 호전되는 안면신경세포의 부종과 관련이 있습니다. 따라서 아침에 증상이 악화되는 것은 구안바사의 흔한 초기 증상 중 하나입니다.
결론
구안바사 초기증상을 인지하고 대처하는데 도움이 되길 바라면서 첫 상황에 대해 글을 씁니다. 이러한 초기 증상을 인지하고 즉시 조치하는 것이 중요합니다. 두통, 몸살, 발열, 오한, 기침, 인후통, 피로, 호흡 곤란, 미각 또는 후각 상실, 위장 증상이 나타나면 즉시 의료 전문가에게 문의하세요.
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