동맥경화 협착검사 알아볼까요?

심혈관 질환을 진단할 수 있는 검사 중 죽상 동맥경화성협착증 검사를 살펴보자.

맥박 전도 속도-발목-상완 지수(PWV-ABI)
PWV(펄스파 속도)
혈관의 탄력성, 혈관 내벽의 침하 정도, 동맥의 경직도 등을 측정하여 동맥경화증을 조기에 발견합니다.

말초 동맥 폐쇄성 질환(PAOD)의 존재 여부는 비침습적으로 확인할 수 있습니다.

 

 

발목 상완 압력 지수(ABI)

팔과 다리 혈관의 혈압을 비교하고, 사지의 혈관이 막혔는지 확인합니다.

발목에서 측정한 수축기 혈압을 팔 위쪽의 최고 수축기 혈압으로 나눕니다.

일반적인 ABI 비율은 1이어야 합니다.

(민감도 95%, 특이도 100%)

이 값의 감소는 허혈성 상태의 악화를 평가하는 데 사용되었습니다.

ABI≤0.9: 말초 동맥 경련

ABI ≤ 0.5: 심한 파행이 있음

분절 열 혈량측정(plethysmography)

 

 

개요

이 검사의 방법은 PWV-ABI와 유사하지만, 말초동맥의 위치를 기준으로 죽상동맥경화증을 진단할 수 있다는 차이점이 있다.

표재대퇴동맥, 원위 표재대퇴동맥, 슬와동맥질환, 하와슬와동협착증 등

하지의 각 분절의 동맥압을 측정하여 자동으로 ABI를 표시할 수 있다는 좋은 점이 있으며, 함께 폐색된 위치를 파악할 수 있고, 분절 내 혈류량도 파악할 수 있다는 좋은 점이 있습니다.

 

 

결과

정규 비율은 1보다 커야 하며 민감도는 95%, 특이도는 100%입니다.

내막막 두께(IMT)
개요
경동맥 내막과 경동맥의 두께를 검사하는데 이용되는 초음파 검사법입니다.

혈관은 내막, 중막, 외막의 3개 층으로 구성되며, 내막 경계에서 중막 경계까지의 거리를 IMT라고 합니다.

B 모드는 경동맥의 내막-중막 두께를 측정합니다.

석회화된 죽상동맥경화증이 있는지 관찰한다.

관상동맥질환 등 죽상경화성 질환의 발병을 예측할 수 있을 뿐만 아니라, 뇌혈관질환, 허혈성 심장질환의 발병도 예측할 수 있다.

죽상동맥경화증 위험인자만 있어도 느는 것으로 나타났다.

관상동맥 죽상경화증의 정도는 경동맥 죽상경화증과 밀접한 관련이 있는 것으로 보고되고 있습니다.
(심근경색 위험 2배, 뇌졸중 위험 3.6배, 관상동맥심장병 위험 3.5배)
경동맥 내막-중막 두께와 Framinggham 10년 관상동맥심장질환 위험 사이에는 독립적인 연관성이 있었습니다.
정상적인 내막 두께
연령과 성별에 영향을 받습니다.

국내 성인 남자의 평균은 0.67mm, 여자는 0.68mm이며, 정상치의 상한치는 0.83mm이다.

측정치는 인종에 따라 다르지만 연령에 무관하게 1.0mm를 초과하는 측정치는 심근경색 및 뇌혈관 질환의 위험이 크게 많아지는 것과 관련이 있습니다.

4~7년간 추적 관찰한 결과 관상동맥심장병 발병 위험은 남성의 경우 약 2배, 여성의 경우 약 5배로 나타났다.

6~9년간 추적 관찰한 결과 남성은 3.6배, 여성은 5.5배 증가하여진 것으로 나타났다.

노인의 경우 크기가 1.18mm 이상일수록 심혈관질환 위험이 4배 이상 높았다.

혈관벽이 두꺼워도 증상이 없는 경우가 많으므로 가족력이 있거나 음주, 흡연을 하는 사람이 복용하는 것이 가장 좋습니다.

특히 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등 고위험군의 경우 정기적인 검진을 통하여 주기 내 심혈관질환을 찾아볼 수 있습니다.

출처 https://xxxx.xxxx/1234

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