요로결석 자연배출 - 원인, 증상, 방법, 주의사항

요로 결석은 소변이 너무 장시간 방광에 남아 있어 미네랄이 굳어지고 서로 뭉쳐서 형성되는 결석입니다. 심한 경우 요로결석으로 인해 신장 기능이 저하될 수 있으므로 정기적인 검사와 치료가 필요합니다. 그렇지만 요로결석이 작고, 고통이 덜하며, 합병증이 없다면 자연배설이 유도될 수 있다. 이번 글에서는 무의식적으로도 요로결석이 발산되는 것, 무의식적으로도 요로결석을 배출하는 방법, 무의식적으로도 요로결석을 배출할 때의 주의점 및 예방법에 관해 알아보겠습니다.

1. 요로결석이란 무엇인가요?

1.1 요로결석의 정의와 원인

요로결석의 정의

요로 결석은 소변이 너무 장시간 방광에 남아 있어 미네랄이 굳어지고 서로 뭉쳐서 형성되는 결석입니다. 요로 결석은 신장, 요관, 방광, 요도 등 소변이 통과하는 부위에 형성될 수 있습니다. 요로 결석은 크기와 모양이 다양하며 가장 보편적인 유형은 칼슘 결석입니다. 칼슘 결석은 소변에 많은 칼슘과 옥살산이 들어 발생합니다. 신장에서 시작하여 요관을 따라 이동하여 고통을 유발합니다.

요로결석의 원인과 위험인자

요로결석의 정확히 원인은 알려져 있지 않으나 이와 연관된 것으로 알려져 있습니다.

불충분한 수분 섭취: 모자란 수분 섭취는 소변의 농도를 증가시켜 결석 형성 가능성을 높입니다.
다이어트: 고단백, 고나트륨, 고칼슘, 고옥살산 식품을 섭취하면 이와 비슷한 성분이 소변으로 다량 배출되어 결석이 쉽게 생길 수 있습니다.
유전학: 가족력이 있는 경우 결석 형성에 걸리기 만만한 유전적 개성이 있을 수 있습니다.
기타 질병: 비만, 당뇨병, 고혈압, 신장 질환, 방광 감염과 같은 질병은 결석의 위험 요인이 될 수 있습니다.

1.2 요로결석의 증상과 진단

요로결석의 증상

요로결석의 증상은 결석의 크기와 과정에서 따라 다양합니다. 가장 자주보이는 증상은 요로결석증이라고 불리는 심한 통증입니다. 산통성 요로결석증은 돌이 요관을 막거나 움직일 때 발생합니다. 통증은 신장에서 시작하여 복부, 사타구니, 요도 및 외음부로 퍼질 수 있습니다. 통증은 갑자기 시작되고 강도가 다양하며 몇 분에서 몇 시간까지 지속될 수 있습니다. 그리고 이와 같은 증상이 동반될 수 있습니다.

혈뇨: 소변의 혈류가 빨간색이나 갈색으로 나타날 수 있습니다.
배뇨 곤란: 소변을 보는 데 어려움이 있거나 소변을 자주 보지 않거나 체감하지 못할 수 있습니다.
허리 통증: 요로 결석이 신장에 있다면 허리 고통이 일어날 수 있습니다.
메스꺼움 및 구토: 요로결석으로 인해 심한 고통이 있는 경우 메스꺼움과 구토를 경험할 수 있습니다.
발열: 요로 결석이 감염을 세우는 경우 발열이 일어날 수 있습니다.

요로결석의 진단방법

요로결석은 증상과 검사를 통하여 진단됩니다. 의사는 환자의 증상, 병력, 가족력 등을 이해하고 아래와 같은 검사를 실시할 수 있습니다.

소변 검사: 소변에 혈액, 결석 조각, 염증이 있는지 확인합니다.
혈액 검사: 혈액의 칼슘, 요산, 크레아티닌 수치가 정상인지 확인합니다.
영상검사 : X-ray, 초음파, CT 등의 영상검사를 통하여 결석의 크기와 위치를 확인합니다.

2. 요로결석의 자연배설이란?

2.1 요로결석의 자연배설 조건 및 시기

요로결석이 무의식적으로도 배설될 수 있는 상황

요로 결석이 무의식적으로도 배출된다는 것은 결석이 소변과 함께 몸 밖으로 발산되는 것을 의미합니다. 모든 요로결석이 무의식적으로도 방출되는 것은 아니며 이와 같은 조건이 충족되어야 합니다.

돌의 크기는 작아야 합니다. 보편적으로 직경 5mm보다 작은 돌은 당연하게 통과할 확률이 높습니다.
돌의 모양이 날카롭지 않아야 합니다. 날카로운 모양의 결석은 요관을 찢거나 막을 수 있습니다.
돌의 위치가 좋아야 합니다. 결석은 신장에서 요관으로 가는 도중에 끼거나 멈춰서는 안 됩니다.
통증이나 합병증이 없어야 합니다. 고통이 심하거나 감염, 출혈, 신장 기능 저하 등의 합병증이 생겨나는 경우 자연 분비물을 기다리기가 어렵습니다.

요로결석의 평균 자연배설시간

결석이 무의식적으로도 방출되는 데 걸리는 평균 시간은 결석의 크기와 관련하여 따라 다릅니다. 보편적으로 돌이 작을수록 통과할 확률이 높고 통과하는 데 걸리는 시간이 짧아집니다. 한 연구에 의하면 직경 4mm 이하의 결석은 80% 이상이 31일 이내에 무의식적으로도 빠져나갔고, 직경 5mm 이하의 결석은 60% 이상이 40일 이내에 사라졌습니다. 반면, 직경이 6mm 이상인 결석 중 45일 이내에 자연히 빠져나가는 결석은 20% 미만입니다. 돌의 위치도 필요한 요소이다. 신장에 가까운 결석은 신장에서 멀리 있는 결석보다 통과하기가 더 어렵습니다.

2.2 요로결석의 자연배설 방법 및 기법

물 섭취량과 운동량

요로결석을 자연히 배출시키기 위해서는 매일 적어도 2~3리터의 물을 삼키는 것이 중요하다. 물을 충분히 마시면 소변의 농도가 감소하고 소변의 양이 늘어나 결석을 밀어내는 힘이 강해집니다. 또한, 어울리는 운동은 신장과 요관의 행태를 활성화시켜 결석이 더 쉽게 움직일 수 있게 해줍니다. 하지만 과도하게 운동은 피로와 발한으로 인한 수분 손실을 증가시키고 혈액 순환 장애로 결석 형성을 촉진할 수 있으므로 조심을 필요합니다.

통증 완화를 위해 진통제 복용

요로 결석이 당연하게 방출되는 동안 고통이 생겨날 수 있습니다. 요로결석은 심한 고통을 유발할 수 있으므로 의사와 상담하여 적절한 진통제를 복용하는 것이 좋습니다. 비스테로이드성 항염증제(NSAID) 혹은 아편유사제는 자주 효율적인 진통제로 사용됩니다. 그리고 뜨거운 물로 목욕을 한다거나 온찜질을 사용해서 고통이 있는 부위를 따뜻하게 하여 고통을 완화할 수도 있습니다.

3. 요로결석 자연 배출 시 주의점 및 예방법

3.1 무의식적으로도 요로결석이 배출될 때의 주의사항

통증 및 합병증의 재발 가능성

요로결석이 무의식적으로도 빠져나간 후에도 고통이 다시 나타날 수 있으므로 진통제를 꼭 챙겨두셔야 합니다. 또한, 요로결석으로 인해 염증이 생겨나는 경우 발열, 오한, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이와 같은 증상이 발생하면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 요로결석으로 인해 신장 기능이 저하되면 소변량 감소, 부종, 고혈압 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 이와 같은 증상이 생기면 즉시 의사의 진료를 받아봐야 합니다.

정기적인 검사와 치료의 필요성

요로결석이 스스럼없이 배출될 때까지 대기하는 동안 주기적으로 의사와 상담하고 영상검사를 통하여 결석의 크기와 위치를 확인해야 합니다. 결석이 당연하게 배출되지 않거나, 고통이 심하거나, 합병증이 발생한다면 자연적인 제거를 포기하고 담당 의사의 지시에 따라 다른 치료 방안을 선택해야 합니다. 요로결석 치료에는 충격파 쇄석술, 내시경 쇄석술, 개복 수술 등이 있습니다.

3.2 요로결석 예방법

식습관 개선 및 체중관리

요로결석은 식습관과 밀접한 관련이 있습니다. 고단백, 고나트륨, 고칼슘, 고옥살산 식품을 섭취하게 되면 이런 성분들이 소변으로 다량으로 배출되어 결석이 생기기 쉽습니다. 그러므로 아래와 같은 식습관을 개선하면 요로결석 예방에 이익이 될 수 있습니다.

• 단백질 섭취량을 적절히 조절하세요.
  단백질은 우리 몸에 꼭 필요한 영양소이지만 과잉섭취하면 요산과 칼슘이 소변으로 많이 배출돼 결석이 생기기 쉽다. 보편적으로 하루에 체중 1kg당 0.8~1g의 단백질을 마시는 것이 좋습니다.

• 나트륨 섭취를 줄이세요.
  소변에서 칼슘을 재흡수하려면 나트륨이 필요합니다. 하지만 너무 많이 섭취하면 칼슘이 재흡수되지 못하고 소변으로 배출되어 결석이 생기기 쉽습니다. 보편적으로 일일 나트륨 섭취량은 2,000mg을 초과하지 않는 것이 좋습니다.

• 적절한 칼슘 섭취를 유지하십시오.
  칼슘은 요로결석의 가장 자주보이는 원인입니다. 하지만 칼슘을 전혀 먹지 않으면 다량의 옥살산이 소변으로 배출되어 결석이 쉽게 생길 수 있습니다. 그러므로 보편적으로 오늘 800~1200mg의 칼슘 섭취를 권장합니다. 그렇지만 칼슘은 음식을 통하여 마시는 것이 가장 좋으며, 보충제로 먹을 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

• 옥살산 섭취를 줄이세요.
  옥살산은 소변에서 칼슘과 결합하여 결석을 형성하는 물질입니다. 시금치, 사탕무, 땅콩, 차와 같은 식물성 식품에는 옥살산이 풍부합니다. 옥살산염 섭취를 줄이려면 이런 음식을 피하거나 칼슘 함유 식품과 함께 마시는 것이 좋습니다.

• 체중을 관리하세요.
  비만은 요로 결석의 위험 요소입니다. 비만은 소변으로 요산과 칼슘을 다량 배출해 신장 기능을 저하시키고 염증을 유발한다. 그러므로 적정 체중을 유지하려면 밸런스 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 필요합니다.

약물 및 보조 치료

요로결석을 예방하려면 의사와 상담하고 적절한 약을 복용하면 됩니다. 의료적 치유는 결석의 종류와 요건에 따라 다릅니다. 보편적으로 다음 약물을 이용할 수 있습니다.

• 칼슘 결석 예방: 티아지드, 구연산, 알로푸리놀이 사용될 수 있습니다.
• 요산석 예방: 알로푸리놀, 페보스타트, 구연산 등을 이용할 수 있습니다.
• γ-아미노부티르산 결석을 예방하려면 티오펜, 구연산 등을 이용할 수 있습니다.
• 감염성 결석 예방: 항생제, 아세트아미드 등을 이용할 수 있습니다.
• 약물 복용 외에도 이와 같은 보완 치료법이 요로 결석을 막는 데 이익이 될 수 있습니다.
• 소변 pH 조절: 소변 pH는 결석 형성에 영향을 미칩니다. 소변의 pH 값이 산성이면 요산석이 형성될 확률이 높으며, 소변의 pH 값이 알칼리성이면 감마아미노숙신산 결석이 형성될 확률이 높습니다. 그러니까 소변의 pH를 적절히 조절하기 위해서는 의사와 상담하고 적절한 음식이나 약을 복용하는 것이 좋습니다.
• 신장 결석 필터 사용: 신장 결석 필터는 소변을 여과하는 작은 망입니다. 요결석 필터는 결석 조각을 걸러내고 크기와 모양을 확인할 수 있습니다. 의사가 결석의 종류를 분석할 수 있도록 결석을 보여줄 수도 있습니다.

어떤 경우 결석의 크기와 상황에서 따라 요로 결석이 자연히 빠져나오는 경우도 있지만, 그렇지 않은 경우도 있습니다. 자연 분비물을 대기하는 동안 충분한 물을 마시고, 적절한 운동을 하고, 고통을 완화하기 위한 진통제를 복용하며, 합병증 예방에 고려해야 합니다. 그리고 주기적으로 의사와 상담하고 영상 검사를 통하여 결석을 검사해야 합니다. 자연 분비액이 어렵거나 위험하다고 판단되면 다른 치료 방안을 선택해야 합니다. 요로결석은 한번 발생하면 쉽게 재발할 수 있는 질환이다. 그러므로 요로결석을 예방하기 위해서는 식습관 개선, 체중 조절, 약 복용, 보조치료 등을 병행해야 합니다.

이상, 요로결석의 자연적인 제거에 관해 알아보았습니다. 심한 경우 요로결석으로 인해 신장 기능이 저하될 수 있으므로 증상이 생기면 즉시 진료를 받아 치료를 받아봐야 한다. 또한, 요로결석을 예방하려면 건전한 생활습관을 계속하는 것도 중요합니다.

이상으로 요로결석 자연배출 방법에 대해서 알아 보았습니다.