대장암의 전조 증상과 대장용종의 중요성

대장암과 대장용종의 관계

대장암은 현대 사회에서 점점 더 빈번하게 발생하고 있는 암 중 하나입니다. 이 질병은 특히 식습관, 생활습관, 유전적 요인에 의해 영향을 받습니다. 대장암과 대장용종은 밀접한 관계를 맺고 있으며, 대장용종은 대장암의 전 단계로 여겨집니다. 따라서 대장암 예방을 위해 대장용종의 발견과 제거가 필수적입니다.

 

대장내시경의 중요성

대장내시경은 대장암 예방을 위한 가장 효과적인 검사 중 하나입니다. 대장내시경을 통해 대장 용종, 특히 선종성 용종을 발견하고 제거함으로써 대장암 발병률을 최대 90%, 사망률을 50%까지 감소시킬 수 있습니다. 이러한 이유로 전문가들은 주기적인 대장내시경 검사를 강력히 권장하고 있습니다.

일반적으로 50세 이상의 성인을 대상으로 대장내시경을 시행하면 약 40%에서 선종성 용종이 발견된다는 보고가 있습니다. 이 용종은 대장암으로 발전할 가능성이 있기 때문에, 발견 즉시 제거하는 것이 중요합니다.

 

대장용종의 종류와 특징

대장용종은 그 모양과 조직학적 특성에 따라 여러 가지로 분류됩니다. 이 중 선종성 용종이 대장암과 가장 관련이 깊습니다. 그 외에도 정상 조직이 과도하게 자라나는 과형성 용종이나 염증성 용종 등이 있습니다. 과거에는 선종성 용종만 제거하면 된다는 의견도 있었지만, 최근 연구에서는 모든 종류의 용종이 크기가 커지면 악성으로 변할 수 있다는 결과가 나오면서, 발견되는 모든 용종을 제거하는 것이 권장되고 있습니다.

 

대장용종의 발생 위험 요인

대장용종, 특히 선종성 용종의 발생 위험 요인은 대장암의 발생 위험 요인과 거의 동일합니다. 이 위험 요인들에는 다음과 같은 것들이 포함됩니다:

• 고지방 식이: 동물성 지방을 많이 섭취하는 경우
• 조리 방법: 튀기거나 굽는 조리 방법을 선호하는 경우
• 저섬유질 식이: 섬유질 섭취가 적은 경우
• 운동 부족
• 비만
• 술과 담배의 과도한 섭취
• 가족력: 직계 가족 중 대장암이나 대장선종이 있는 경우
• 염증성 장질환: 염증성 장질환이 있는 경우
• 연령: 50세 이상에서 용종 발생률이 높아짐

 

대장용종 제거 방법

대장용종의 제거는 내시경을 통해 이루어집니다. 용종의 크기와 모양에 따라 다양한 제거 방법이 사용됩니다:

• 겸자법: 작은 용종은 겸자를 이용해 제거
• 올가미 제거법: 큰 용종은 올가미를 이용해 제거
• 점막 절제술: 더 큰 용종은 점막에 약물을 주입해 부풀린 후 제거
• 점막 박리술: 내시경 칼을 이용해 점막을 박리하여 제거

용종 제거 시 가장 중요한 것은 대장내시경을 받기 전에 장을 잘 비워주는 것입니다. 장에 남아 있는 변이 내시경의 정확도를 떨어뜨릴 수 있기 때문에, 검사를 준비하는 과정에서 장정결이 매우 중요합니다.

 

대장내시경 준비 과정

대장내시경을 받기 전에는 검사 준비가 필수적입니다. 과거에는 4리터의 약을 섭취해야 했지만, 현재는 2리터 또는 1리터 조금 넘는 약을 사용하거나 알약 형태로도 섭취할 수 있습니다. 약을 섭취하는 것뿐만 아니라 검사 전 며칠 동안 음식 조절도 중요합니다.

 

피해야 할 음식

• 잡곡: 검은 쌀, 해조류, 나물류
• 견과류: 소화가 어려운 음식들
• 씨 있는 과일: 참외씨, 수박씨 등은 대장내시경 시 장애물이 될 수 있음

이러한 음식들은 대장에 오래 남아 대장내시경의 정확도를 떨어뜨릴 수 있습니다. 특히, 이전에 대장내시경에서 장이 잘 비워지지 않았던 경험이 있거나, 당뇨, 뇌졸중, 파킨슨병 등 장 운동에 영향을 미치는 질환이 있는 경우에는 의사와 사전에 상의하는 것이 중요합니다.

 

담낭 용종의 증상과 치료 쓸개 용종에 좋은 음식

담낭 용종의 증상과 치료 쓸개 용종에 좋은 음식

담낭 용종 제거 수술 꼭 해야 할까? 평균 수술 비용

담낭 용종 제거 수술 꼭 해야 할까? 평균 수술 비용

대장 용종제거후 주의사항 및 식사, 술, 운동 시기

대장 용종제거후 주의사항 및 식사, 술, 운동 시기

 대장내시경 전 음식 주의사항 꼼꼼 정리

 

대장내시경의 안전성과 합병증

대장내시경은 완전히 안전한 검사라고 할 수는 없습니다. 용종 절제술을 통해 발생할 수 있는 합병증으로는 출혈과 천공이 있습니다. 출혈은 내시경 검사 중 즉시 발생할 수 있지만, 1~2주 후에 지연성 출혈이 발생할 수도 있습니다. 그러나 이러한 합병증의 발생률은 매우 낮습니다. 진단 내시경의 경우 출혈 발생률은 0.024%, 천공 발생률은 0.017%로 보고됩니다. 치료 내시경의 경우 출혈 발생률은 약 1%, 천공 발생률은 0.3% 정도입니다.

만약 용종 제거 후 열이 나거나 복통이 심해지면 즉시 담당 의사와 상담해야 합니다. 또한 용종 제거 후에는 반드시 조직검사 결과를 확인해야 하며, 그 결과에 따라 추적 관찰을 해야 합니다.

 

대장내시경을 선택할 때 고려할 사항

대장내시경을 받을 병원을 선택할 때는 그 병원이 산소 공급이나 응급 상황에 대비한 장비가 잘 갖춰져 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 또한, 내시경 기계가 최신 기계인지도 확인해야 합니다. 작은 용종의 경우 다시 찾기 어렵기 때문에, 대장내시경을 하는 병원에서 가능한 모든 용종을 제거하는 것이 좋습니다.

 

 

2차적인 치료 가능성

큰 용종이 발견되더라도 2차적인 치료가 가능한 병원인지 확인하는 것이 중요합니다. 용종 제거 중 발생할 수 있는 합병증에 대해 즉시 대처할 수 있는 병원인지도 고려해야 합니다.

 

 

결론

대장암 예방을 위해서는 정기적인 대장내시경 검사가 필수적입니다. 대장내시경을 통해 대장 용종을 조기에 발견하고 제거함으로써 대장암의 발생을 효과적으로 예방할 수 있습니다. 검사를 준비할 때는 장 정결을 철저히 하고, 피해야 할 음식을 주의하며, 용종 제거 후에는 조직검사 결과를 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다. 이 모든 과정을 통해 건강한 대장을 유지하고 대장암을 예방할 수 있습니다.

대장내시경 검사는 중요한 검사이므로, 철저한 준비와 병원의 선택에 신중을 기하여 검사를 받으시기 바랍니다. 검사를 통해 발견된 모든 용종을 제거하여 대장암 예방까지 이뤄지길 바랍니다.