퇴행성 관절염 증상과 치료방법

오늘은 관절염, 퇴행성관절염의 증상과 원인, 치료법, 예방법에 대하여 알아보겠습니다. 뼈를 연결하고 행동을 자유롭게하는 관절도 자연히 노화되고 고통을 유발합니다. 옛날에는 퇴행성 관절염이 노인들에게만 발생했지만 이제는 젊은 층에서도 흔하게 발생합니다. 그러므로 퇴행성관절염을 예방하기 위해서는 올바른 자세를 유지하고 적절한 운동습관을 기르는 것이 중요합니다.

 

퇴행성 관절염 증상

우리 몸의 관절은 뼈 사이의 마찰을 줄여주고 유연하게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 반면에 이와 비슷한 관절은 과도하게 사용으로 인해 손상된 상태인 수 있습니다. 흔히 무릎 통증으로만 언급하지만, 어깨나 손가락 관절에도 나타날 수 있어 심각한 합병증을 유발할 수 있다. 다음으로 퇴행성관절염에 대하여 살펴보겠습니다.

 

1.관절통

퇴행성관절염의 가장 자주보이는 증상은 연속적인 통증이다. 이 통증은 보편적으로 관절이 움직일 때 느껴지며 시간이 지남에 따라 더욱 심해질 수 있습니다. 초기에는 경미한 고통이 있을 수 있지만, 시간이 지나면서 고통이 더욱 심해질 수 있습니다. 통증은 가끔 일상 생활 활동을 제한하거나 혼란스럽게 만듭니다.

2.경직

퇴행성 관절염이 있는 관절은 아침에 일어났을 때나 장기간 활동하지 않으면 뻣뻣해질 수 있습니다. 관절 주변 연골의 염증과 손상은 관절 내 윤활을 감소시켜 관절 움직임이 무겁고 뻣뻣해지는 느낌을 줄 수 있습니다. 이는 아침에 일어났을 때 특별히 두드러집니다.

 

3.관절 붓기

퇴행성 관절염이 있는 관절은 염증 반응으로 인해 부을 수 있습니다. 관절 주변 조직의 염증은 관절 부위에 부종을 유발할 수 있습니다. 부종으로 인해 관절 주위의 피부가 붉게 변하여 관절 움직임이 불편해지거나 고통이 생길 수도 있습니다.

 

4.관절음

퇴행성 관절염에서 연골 손상은 관절 내 적절한 윤활을 방해합니다. 반면, 연골이 손상되면 관절의 내부 표면이 거칠어지고 불규칙해집니다. 관절이 움직일 때 뼈와 연골이 서로 마찰하여 소리가 납니다.

 

5.관절 변형

퇴행성 관절염이 진행됨에 따라 계속적인 연골 손상과 염증 반응으로 인해 관절을 둘러싼 조직이 변화합니다. 이로 인해 관절 모양이 변형될 수 있습니다. 손목관절의 경우 지골이 변형되거나 모양이 이상할 수 있습니다. 관절 기형은 행태를 혼란스럽게 만들고 고통을 증가시켜 일상 생활 활동을 복잡한 방식으로 만들 수 있습니다. 변형된 관절은 근육이나 인대에 압력을 가해 고통을 유발할 수 있습니다.

 

퇴행성관절염의 원인

퇴행성관절염은 관절을 지탱하는 연골이 점차 손상되거나 쇠퇴되면서 관절을 구성하는 뼈와 인대가 손상되어 염증과 고통이 나타나는 질환이다. 관절을 구성하는 연골의 손상은 주로 관절 내 뼈와 연골 사이의 마찰을 증가시켜 염증과 고통을 유발합니다.

퇴행성관절염은 관절의 가장 중요하고 무거운 부위 중 하나인 무릎관절에 주로 발생합니다. 그렇지만 어깨, 엉덩이, 척추 등 여러가지 관절에서도 생겨날 수 있습니다. 여성에게 더 자주 생겨나는 경향이 있습니다.

 

1. 노화

퇴행성 관절염의 주요 원인 중 하나는 노화 과정입니다. 인간은 나이가 들면서 많은 신체 기능이 변화하는데, 연골도 예외는 아닙니다. 연골은 관절 뼈 사이에 위치하며 진동을 완충하고 마찰을 줄여주는 역할을 하며, 시간이 지나면서 점차 탄력과 내구성을 잃어 관절 기능이 저하됩니다.

연골 조직의 세포 수가 감소하고 연골의 두께가 얇아집니다. 연골의 손실은 뼈 사이의 마찰을 증가시켜 부상의 가능성을 높이고, 이것이 계속되면 퇴행성 관절염이 일어날 수 있습니다.

 

2.유전적 요인

퇴행성 관절염의 원인 중 하나는 가족력이나 유전적 요인일 수 있습니다. 특별히 가족 구성원 중 퇴행성 관절염이 있는 경우 유전적 영향이 일어날 확률이 높습니다. 특정 유전적 돌연변이가 있는 경우 이와 비슷한 돌연변이는 관절 연골의 구조와 구성에 영향을 미칠 수 있습니다. 가족력이 있는 경우, 최대한 빠르게 유전자 검사를 받는 것이 중요합니다.

 

3.비만

비만으로 인한 과체중은 관절, 특별히 무릎과 엉덩이에 많은 스트레스를 줄 수 있습니다. 이와 같은 스트레스는 관절 연골을 더 빠르게 손상시키고 마모시켜 퇴행성 관절염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 비만인 경우 염증물질의 분비가 증가해 관절 주변의 염증 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

4.생활습관

잘못된 자세로 인해 관절에 불균형한 압력이 가해지거나, 활동량이 부족하여 근육이 약해지면 관절에 스트레스가 가해져 연골 균열이 일어날 수 있습니다. 또한, 많은 운동이나 관절에 스트레스를 주는 작업이나 활동을 장기간 수행하는 것은 연골을 손상시키고 퇴행성 관절염 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 따라서 좋은 생활습관과 적절한 운동, 관절에 스트레스를 주지 않는 자세를 계속하는 것이 중요합니다.

 

5.트라우마

외상은 퇴행성관절염의 원인 중 하나로, 관절이 직접적인 외부 충격이나 손상을 받았을 때 연골이 손상되는 질환이다. 강한 충격이나 보편적인 부상은 연골을 손상시키고 염증을 일으킬 수 있습니다. 외상성 연골 손상으로 인해 손상된 연골 조직이 더 빠르게 마모됩니다. 외부 충격으로 인한 부상 이후에는 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

6. 염증성 질환

류마티스 관절염 등 염증성 질환이 있는 경우 퇴행성 관절염 발병 확률이 높아집니다. 염증성 관절병증은 관절 주위에 염증을 일으키고 연골을 손상시킵니다. 퇴행성관절염은 연골의 마모로 인해 발생하며, 염증성 관절질환으로 손상된 연골은 마모되기 쉽습니다.

따라서 퇴행성 관절염을 예방하기 위해서는 이런 염증성 질환을 조정하고 치료하는 것이 중요하다. 염증을 균형을 맞추고 관절을 매우 건강하게 유지하려면 적절한 치료가 필요합니다.

 

퇴행성관절염의 치료

퇴행성 관절염의 치유는 크게 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다. 첫째, 보존적 치료에는 체중감소, 운동, 약물치료, 물리치료, 주사치료 등 일상생활습관의 개선이 포함됩니다. 대다수의 환자에게는 초기 진통제, 항염증 약물치료와 함께 초음파치료, 전기자극치료 등의 물리치료가 효과적이고 적절합니다.

 

1. 운동요법

적절한 운동은 관절 유연성을 유지하고 근력을 강화하며 관절 압력을 줄일 수 있습니다. 운동은 관절 고통을 완화하고 관절 기능을 향상시킬 수 있습니다. 걷기, 수영, 자전거 타기는 퇴행성 관절염 치료에 좋은 운동입니다.

 

2.마약

증상이 심할 경우 약물치료가 필요할 수 있습니다. 의료적 치료에는 진통제, 항염증제, 비스테로이드성 항염증제가 포함됩니다. 진통제는 고통을 완화시킬 수 있고, 항염증제는 염증을 감소시킬 수 있습니다. NSAID에는 진통 및 항염증 효과가 있습니다.

 

3.주사치료

스테로이드 주사, 히알루론산 주사 등이 있습니다. 스테로이드 주사는 관절 염증을 줄이고 고통을 완화하는 데 이익이 될 수 있습니다. 스테로이드 주사에는 관절 직접 주사와 근육 주사가 있습니다. 히알루론산을 주사하면 관절의 활액을 채워지는 데 이익이 될 수 있습니다. 히알루론산 주사는 관절에 직접 주사하는 방법이다.

 

4.물리치료

물리 치유는 온열, 냉찜질, 초음파, 전기 자극 및 그 외 방안을 활용하여 관절 통증과 부종을 완화하고 관절 기능을 발전하는 데 도움을 줍니다. 온찜질과 냉찜질은 통증과 염증을 감소시키는 데 더 효과적이며, 초음파 요법은 심부 조직을 마사지하여 혈류를 증가시키고, 전기 자극 요법은 근육 긴장을 완화시킵니다. 이런 치료법은 환자의 상태와 필요에 따라 적절한 조합으로 사용됩니다.

 

5.수술적 치료

관절경 수술
관절에 작은 구멍을 제작해 손상된 조직을 제거하는 시술입니다. 관절경 수술 후 회복은 절개 부위가 작아 고통이 덜하고 빠르다. 반면, 관절경 수술은 모든 관절에 적합적인 것은 아니며, 조직 변성이 심한 경우 관절 치환술이 필요할 수 있습니다.

 

인공관절치환술

인공관절 치환술은 손상된 관절을 인공관절로 교체하는 수술입니다. 관절 치환 수술은 가장 효율적인 수술 방법이지만 절개 부위가 크고 회복 시간이 오래 걸립니다.

<퇴행성관절염 증상 및 운동치료>

퇴행성 관절염 치료법

첫째, 비만을 예방해야 합니다. 과체중은 관절에 스트레스를 가해 증상을 악화시킬 수 있으므로 정상 체중을 유지하도록 노력하세요. 또한, 반복되는 따분한 움직임과 잘못된 자세는 관절의 퇴행성 변화를 초래할 수 있으므로 주의를 필요합니다. 특별히 쪼그리고 앉는 자세, 다리 꼬기, 점프 등의 동작을 피하는 것이 좋습니다. 근육 강화 운동과 스트레칭도 관절 주변 근육을 강화하는 데 이익이 될 수 있습니다.