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허리협착증 원인 및 증상 과 치료법

Oliviamy 2023. 9. 23.
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허리 협착증 원인 및 증상 그리고 치료법에 대해서 알아 볼까요?

추간판은 신경이 지나가는 척추관 앞에 위치하며, 척추뼈 사이의 충격력을 흡수하는 연골 역할을 합니다. 내부 부분에는 젤리처럼 부드럽고 물 같은 물질이 들어 있는 속질핵이 있고, 바깥쪽 부분에는 속질핵이 들어있습니다. 속질핵은 섬유테라고 불리는 질기고 가죽 같은 막입니다. 로 둘러싸여 있습니다. 나이가 들수록 수분을 머금고 있는 속질핵의 성분이 점차 소실되는데, 이때 속질핵의 수분 함량이 감소하여 추간판도 나이가 들면서 피부가 수분이 사라지는 것처럼 건조해지게 됩니다.

허리 협착증 원인 과 진행

퇴행성 변화로 인해 추간판이 수분을 잃고 탄력을 잃으면 추간판의 높이가 점차 감소하게 되고, 지속해서 감소함에 따라 신경의 방법 뒤에 있는 황색인대도 짧아져 느슨해지고 두꺼워지게 됩니다.

두꺼워진 황색인대가 뒤부터 척추관으로 밀려들어 척수신경을 압박하게 되고, 신경압박 증상(저림, 따끔거림, 통증, 경련 등)이 나타나는 것을 척추협착증이라고 합니다.

요추척추관협착증의 증상은 서 있거나 걸을 때 요통이 생겨나는 것보다는 요추대선 아래 엉덩이와 다리에 저림, 쓰림, 통증, 경련 등 신경 압박으로 인한 자극 증상이 나타난다. 아래와 같은 증상이 나타난다면 한번쯤은 협착증을 의심해 보아야 합니다.

① 신경 압박 증상(저림, 냉감, 통증, 경련)은 허리보다 엉덩이, 골반, 다리에서 더 불편합니다.

② 진행이 느리고 가끔은 멋있는 느낌이 들었다가 다시 불편해집니다.

③ 장시간 앉거나 구부릴 때에는 불편함이 없으나 서거나 걸을 때 엉덩이, 골반, 다리의 신경압박 증상이 심해져서 오랜동안 서거나 걸을 수 없게 된다. 육체를 구부리고 걷고, 멈추고, 쉬고, 가는 것을 반복하세요.

④ 시작할 때는 걸어가는 것이 어려울 수 있지만 가끔은 오랜 시간이 지나도 불편함 없이 무리없이 걸을 수 있습니다.

⑤ 오랜동안 앉아있거나 자전거를 타거나 그 외 구부정한 자세를 취하는 경우에도 불편함이 없습니다.

⑥ 허리치료를 받으시면 기분은 좋아질 수 있으나, 고통이 다시 발생하며, 치료를 하더라도 치료효과가 단축됩니다.

허리척추관협착증 치료에 있어서 협착증 치료의 원리는 협소한 신경간극에 신경이 잘 적응할 수 있도록 치료하는 것이며, 최종적인 협착증이 척추관협착증을 유발할 정도로 심한 경우 척추관협착증으로 이어지게 됩니다. 주된 원인은 퇴화입니다. 계속적인 치료에도 불구하고 신경은 더 이상 적응할 공간이 없었고 기능하지 않는 황색인대만 제거하는 수술이 필요했습니다.

조기 협착증 치료 및 관리

척추관이 좁아지면 신경이 압박을 받고 혈액순환이 제한되며 염증과 부종으로 인해 고통이 악화됩니다. 척추관협착증 처음에는 혈액순환을 발전하는 협착치료제와 염증 및 부종을 줄이는 항염증 진통제를 함께 투여합니다.

퇴행성으로 약해진 척추에 추가적인 자극이 가해지지 않도록 허리 강화 운동을 병행하는 것이 좋습니다. 허리 강화 및 코어 활동 외에도 프롤로 주사 치료도 허리 강화에 이익이 될 수 있습니다.

증상이 심각하지 않거나 조절이 가능한 처음에는 약물, 주사치료, 물리치료, 도수치료, 재활운동치료 등을 통하여 협착 증상을 완화하거나 악화시킬 수 있습니다. 그렇지만 시간이 지나거나 그렇지 않은 경우 독특한 치료 없이 제때에 치료를 하게 되면 협착증의 증상이 더욱 심해질 수도 있고, 심해질 수도 있고, 이렇게 되면 퇴행성 질환인 협착증이 점차 심해지는 경향이 있습니다.

중간 협착증의 치료 방법

기본적인 치료 후에도 증상이 호전되지 않고 불편함이 지속되는 경우 신경이 눌려서 일어나는 염증이나 부종을 감소시키기 위해 협착된 부위에 신경주사요법(스테로이드)을 직접 투여하여 증상을 완화시킬 수 있습니다. 개선이 보이면 등 운동과 코어 운동을 동시에 진행하여 시작하세요.

그러나 반복 주사치료에도 증상이 호전되지 않거나, 호전이 일정 수준을 넘지 못하는 경우 협착 부위의 염증 및 유착이 심해져서 주사한 약이 해당 부위 깊숙이 침투하지 못하는 경우가 있다. 약이 해당 부위에 효율적으로 침투할 수 없습니다. '척추관협착증 풍선확장술'을 통하여 협착증과 유착이 심한 부위에 약물치료를 함으로써 신경주변의 혈액순환을 개선해보고 염증과 부종을 감소시킬 수 있습니다.

후기 협착증 치료 알아보기

호전과 악화가 진행하는 후기에는 신경 리모델링비용 과정이 더 이상 일어나지 않고, 신경이 계속 눌려 고통이 발생하게 되는데, 이 경우 본질상 경로를 넓혀주는 '황반인대 수술'이 필요합니다. 신경이 지나가는 곳.필요하고 불안정성이 있는 경우, 인대 재건이나 연고정과 같은 추가적인 수술적 치료로 근본적인 협착증을 치료할 수 있습니다.

황색인대 절제술

협착과 기능 상실을 유발하는 황색 인대는 더 이상 우리에게 이익이 되지 않습니다. 황색인대를 제거하는 방법은 황색인대 제거치료로 정상조직(근육, 뼈, 추간판 등)의 손상을 최소화하면서 탄력을 잃게 하고, 기능이 병리적으로 변합니다. 성적으로 두꺼워져 척추관의 신경에 압력을 가합니다. 현미경이나 내시경을 사용하여 황색인대(협착증을 세우는 병변)만을 선택적으로 제거하는 방법입니다.

협착증은 퇴행성 질환이기 때문에 무거운 물건을 옮기는 등 척추에 부담을 주는 활동은 피하는 것이 좋습니다. 그리고 앉거나 서 있을 때 정의로운 척추자세를 고수해야 하며, 한 자세를 오랜동안 이어서하는 것은 바람직하지 않습니다.

또한, 비만이나 무리한 운동은 척추에 압력을 가해 척추 주변 근육을 악화시켜 퇴행성 변화를 가속화시킬 수 있으니 주의하시기 바랍니다.

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